記者戴淑芳/台北報導
台灣糖尿病的罹患人數已突破 ?227萬人,平均每小時就造成 ?1.1人死亡,心臟病、腦中風為糖尿病患者主要死因。醫師警告,糖尿病患同時合併高血壓、高血脂的盛行率增加近 ?1.4倍,至少短命 ?10年以上。一名 ?50歲家庭主婦怕浪費,餐餐都會收菜尾,罹患糖尿病 ?8年,血糖控制不穩定,體重皆超標 ?10公斤以上,糖化血色素更飆破 ?10%。直到暈眩、胸痛送醫後,才發現已併發心血管問題。
另一名 ?55歲計程車司機,體重 ?80-90公斤,罹患糖尿病 ?10年,都因用餐和用藥不定時而控制不佳,不但低血糖時影響行車安全,最後更導致併發心血管疾病,經置入心導管後轉到內分泌科追蹤。
收治 ?2人的高雄市立大同醫院林昆德醫師表示, ?2人經建議,改以 ?1天 ?1次注射 ?GLP-1藥物治療,前者在 ?3年內體重減輕了 ?10公斤,糖化血色素值都平均控制於 ?7%以下,運將更在 ?6個月內瘦了 ?8.5公斤,糖化血色素值在 ?6.4%,也不會發生低血糖而影響行車安全。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一醫師指出,國外研究顯示,約每 ?2名糖尿病患就有 ?1名死於心血管問題。因糖尿病與心血管問題的高關聯性,因此在國內糖尿病控制上,也越來越邁向「糖尿病 ?=心血管疾病」的治療指標,可見如何不「傷心」是糖尿病患在控制上最重要的課題之一。
中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師指出,第 ?76屆美國糖尿病學會年會發表迄今最大規模的糖尿病心血管臨床研究 ?-LEADER研究,最長歷時 ?5年、收案超過 ?9,340位第 ?2型糖尿病患,台灣有 ?115人參加,解盲結果證實,每天 ?1次 ?1.8毫克 ?GLP-1藥物加入治療後,心血管疾病致死率顯著下降 ?22%、顯著降低 ?13%因心血管疾病而死亡、非致死性心肌梗塞及非致命性中風的風險;全因死亡也明顯下降 ?15%。
林昆德醫師表示, ?GLP-1為存在於體內消化道的激素,與體內激素同源性高達 ?97%,長期穩定控制血糖,幫助大腦抑制食慾,及幫助胃部延長體內胃排空時間、減緩腸胃道吸收速度,減輕患者 ?5~ ?10%的體重。
杜思德長示,這項研究代表著糖尿病治療將更趨完整、全面性,不只是血糖及體重控制,更能落實全面性心血管併發症風險防護。且目前 ?GLP-1藥物已有健保給付,對醫師與患者都是項新選擇。

arrow
arrow

    kucgkcyqgo 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()